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下面附上一則新聞讓大家了解時事
警廣高雄台由劉靜華主持的「警廣晚自習」節目曾邀請筆者去主講兒童骨骼關節的健康管理，在開放 ?call ?in時竟然連續有三位聽眾很有默契地提出相同的問題。正巧好朋友也轉告一位網球教練正在為其選手向骨科醫師求教如何解決問題。
問題是內八字的步態，根據筆者的普查，臺南大約有 ?3成 ?2至 ?8歲的小朋友有此問題，並且大約有 ?5%左右到了成年之後仍然無法改善。而內八字步態的定義，是指在行走時腳底的重心前進縱軸，並非正常人步伐比較常見的外展約 ?10度左右，而是向內旋轉。證明的方式，除了肉眼的主觀判斷外，比較客觀的科學印證方法則是利用足印的墨跡法，或使用步態分析研究法來記錄。
內八字包括靜態的內八字站姿，也就是站立不動時就有內八字。也包括動態的內八字步態，即站立時正常，走路時才呈現內八字。
內八字也可分為生理性的內八字，即無法找出結構性的異常。而結構性的內八字，則是在骨骼關節結構上可以檢查出與正常人不完全相同的變化。然而兒童的內八字步態，有時很難完全區分出生理性或結構性，但可以從發展出內八字步態的時間軸來作研究。
最早發生的時間點，是胎兒在懷孕時期就有所謂的足部壓迫（壓胎）現象，所以足部習慣處於內翻的姿勢，但因為自動也會恢復正常位置，所以這並非是需要進一步治療的僵硬型馬蹄內翻足。但因為內翻輕微，在周歲以前可能被忽略，到開始走路時才造成肌肉失衡，才產生內八的站姿與步伐。
其次容易發生的時間點，是源自兒童習慣跪坐姿勢（或稱 ?W型或 ?M型坐姿），這姿勢把腳壓在屁股下時會造成足部內翻，也因而在行走時容易產生內八字。
接下來，是因為下肢肌力不足與韌帶鬆弛（即俗稱的飼料雞症候群），走路時經常腳不離地或離地不高，重心向前移動的方式是以身體的擺動為主，就會造成內八字步態。如果穿拖鞋、涼鞋時步態症狀就會更明顯，也是相同道理。
至於結構性內八字則包括大腳趾內翻、蹠骨內翻、馬蹄內翻、小腳脛骨內轉、大腿股骨內轉與股骨頸內旋等。兒童在 ?2至 ?4歲之間也會好發 ?X形腿，如果沒有及早學會行走是以大腿帶動來抬腳走路，則膝蓋因為互相碰到而跌倒，兒童為了避免跌倒會在走路時用擺盪的方式，結果也比較容易形成內八。
對於這些為內八字所苦的小朋友，筆者通常建議應改正跪坐為盤坐、多穿運動鞋以便重心穩定、戶外跑步加強肌力訓練、均?飲食防止飼料雞症候群並練習原地踏步，利用大腿肌肉抬起膝蓋再留意足部著地時維持在稍微外八步伐上，習慣之後再練習向前走路，所使用的肌肉就會比較能正確維持正常步態。
至於結構性的內八問題，除了也可自己訓練下肢的外旋外展肌肉群外，也可以嘗試利用護具來協助矯正治療。至於比較嚴重的結構異常，如果上述治療無效，仍會因內八而嚴重影響日常活動的話，當然也可以考慮手術治療，例如肌肉轉移術或切骨矯正術等，但其利弊得失就要好好考慮了。
總而言之，常見的內八字步態，其成因及治療選擇其實還蠻多的，所以如果無法自行判斷與處理，或許就可以考慮尋求專科醫師的判斷與建議。
（作者林啟禎為國立成功大學特聘教授暨成大醫學中心骨科部醫師）
美國紐約梅西百貨著名的感恩節大遊行即將舉行，激進回教組織「伊斯蘭國」恐重現7月份發生於法國尼斯國慶日之恐怖攻擊。為了不讓IS得逞，紐約警局反恐部門將在遊行路線沿途布置載滿沙子的砂石車，以防IS以汽車炸彈形式攻擊遊行人潮。
感恩節是美國的傳統節日，在每年11月的第四個星期四，是吃火雞和表達感恩的日子，同時也會有各種精彩好玩的活動，其中最具有標誌性的活動之一就是美國梅西百貨感恩節大遊行！
梅西百貨（Macy’s）感恩節大遊行始于1924年，每年感恩節當日在紐約舉行，從一開始的25萬參與人數，到現在每年有350萬人現場參與、5千萬人在電視機前觀看！
不過就在今年感恩節前夕，紐約當局在日前逮捕了一名37歲的布魯克林人，他們懷疑該男為 IS成員，並策畫一項關於感恩節進攻計畫。
根據消息來源，該名男子曾在 7月法國尼斯發生激進組織「伊斯蘭國」（Islamic State，IS）所策劃的恐怖攻擊後，與朋友提及將會在今年梅西百貨感恩節遊行發動相同的恐怖攻擊，美國警方經數月的跟監，終於逮到該男子，但為了安全起見，今年的遊行將會加強安全防護措施。
紐約警局情報與反恐部門副首長米勒（John Miller）在哥倫比亞廣播公司（CBS）節目「今日早晨」（This Morning）中透露，以往警察只會將警方車輛安置在遊行路線的起點與終點，今年將會由衛生局支援87輛滿載沙子或岩鹽的卡車，有策略性地分布在遊行路線中，卡車的詳細位置圖將保密。
米勒說：「每一輛滿載的卡車重達32噸，你可以用各種方式撞它，但卡車連動都不會動一下」。米勒並表示，屆時全副武裝的警察將分布於全城，以確保居民安全。另外，他們也將出動警犬，藉由他們敏銳的嗅覺來找出可能的炸彈藏匿處，以策安全。（吳雯淇/綜合外電報導）
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